Relación entre la morbimortalidad neonatal y los controles prenatales en un hospital de segundo nivel Soacha – Colombia 2021

Abstract

Con el fin de obtener un recién nacido en condiciones óptimas, desde el punto de vista físico, mental y emocional en su nacimiento, toda gestante debe asistir al menos a ocho citas de control prenatal con el fin de identificar a priori algunas causas de potenciales complicaciones en el desarrollo neonatal, la mayoría de las cuales se pueden evitar; el presente estudio tiene como objetivo establecer la relación entre el número de controles prenatales y la morbimortalidad de neonatos nacidos en una muestra de un hospital de segundo nivel en Soacha, Colombia. Métodos: Es un estudio descriptivo y retrospectivo; la muestra se correspondió con las díadas que ingresaron a la sala de partos y a la unidad neonatal básica del Hospital Mario Gaitán Yanguas de Soacha entre el 1 de enero y el 31 de diciembre 2021; la información relacionada con las variables de interés se obtuvo de registros médicos y se utilizó un cuestionario para este propósito, previa validación por parte de expertos. Resultados: Se incluyeron 1813 neonatos durante el periodo de estudio con muestreo conveniente; la asistencia a menos de 8 controles prenatales tiene correlación con la morbilidad neonatal; existe una correlación entre el número de controles y el aumento de las hospitalizaciones (p-value 0.004) por patologías infectocontagiosas (p-value 0.009), igualmente se encuentra correlación con el peso al nacer por debajo de 2500 gramos (p-value 0.003) y con la edad gestacional por debajo de las 37 semanas de gestación (p-value 0.046). Por otra parte, no se encontró correlación entre la asistencia a controles prenatales y otras variables que pueden asociarse a la morbilidad neonatal, como son la reanimación neonatal o el valor del test de Apgar; tampoco se encontró correlación con la mortalidad neonatal (p-value 0.065)

Backround: In order to obtain a newborn in optimal conditions, in the physical, mental and emotional view at birth, every pregnant woman must attend at least four appointments of Prenatal Control in order to identify a priori some causes of potential complications in neonatal development, most of which can be avoided Objective: The present study aims to establish the relationship between the number of prenatal controls and the morbidity and mortality of neonates born in a sample at a second complexity level hospital in Soacha, Colombia. Methods: An analytical observational study was performed. The sample corresponds to the dyads who entered the delivery room and the basic neonatal unit of the Mario Gaitán Yanguas de Soacha Hospital between January 1st and December 31 st 2021; the information related to the variables of interest was obtained from medical records and a questionnaire was used for this purpose, after its validation by experts. Results:1813 neonates were included during the study period with convenient sampling; attendance at less than 8 prenatal controls is correlated with neonatal morbidity; there is a correlation between the number of controls and the increase in hospitalizations (p-value 0.004) for infectious and contagious diseases (p-value 0.009), there is also a correlation with birth weight below 2500 grams (p-value 0.003) and gestational age below 37 weeks of gestation (p value 0.046). On the other hand, there was no significant association with the birth route, neonatal resuscitation or the value of the apgar test. However, neonatal mortality was not related to the number of prenatal checks (p-value 0.065). Conclusions: This study confirms that attending fewer than eight prenatal controls is a factor related to neonatal morbidity, mainly with infectious and contagious pathologies, low weight and prematurity.