Segmental clavicle fracture in a polytraumatized patient: case report

Abstract

La fractura de clavícula representa el 5% de las fracturas en adultos. Sin embargo, las fracturas segmentarias de clavícula son poco frecuentes y han sido poco estudiadas en la literatura actual. Se han reportado casos con resultados adecuados tanto con tratamiento quirúrgico como conservador; sin embargo, no se ha logrado un consenso sobre el diagnóstico ni el manejo de esta afección. Se reporta el caso de un paciente con una fractura segmentaria media y lateral de clavícula, tras presentar politraumatismo en un accidente de tránsito, que también sufrió traumatismo en el hemicuerpo derecho, múltiples fracturas segmentarias costales y hemotórax. Tras la estabilización, fue sometido a cirugía para reducción abierta y fijación interna de la clavícula mediante técnica de doble placa, una técnica poco descrita en la literatura. El resultado funcional fue adecuado y satisfactorio en el seguimiento postoperatorio. A pesar de la limitada evidencia disponible sobre el manejo de este tipo de patología, el tratamiento quirúrgico es una opción válida dado el riesgo de pseudoartrosis. Lo anterior se resume en el posible daño en la funcionalidad del paciente.