Cerebrospinal fluid closing pressure-guided tap test for the diagnosis of idiopathic normal pressure hydrocephalus: A descriptive cross-sectional study

Abstract

Background: Tap test improves symptoms of idiopathic normal pressure hydrocephalus (iNPH); hence, it is widely used as a diagnostic procedure. However, it has a low sensitivity and there is no consensus on the parameters that should be used nor the volume to be extracted. We propose draining cerebrospinal fluid (CSF) during tap test until a closing pressure of 0 cm H2O is reached as a standard practice. We use this method with all our patients at our clinic.

Antecedentes: La prueba de punción mejora los síntomas de la hidrocefalia normotensiva idiopática (HNI); por lo tanto, se utiliza ampliamente como procedimiento diagnóstico. Sin embargo, presenta baja sensibilidad y no existe consenso sobre los parámetros que deben utilizarse ni el volumen a extraer. Proponemos drenar el líquido cefalorraquídeo (LCR) durante la prueba de punción hasta alcanzar una presión de cierre de 0 cm H₂O como práctica estándar. Utilizamos este método con todos nuestros pacientes en nuestra clínica.