Scalp complications of craniofacial surgery: classification, prevention, and initial approach: an updated review

Abstract

Background Scalp complications in craniofacial surgeries can increase morbidity and mortality. Given the inelastic charac‑ teristics of the scalp, these surgeries can be challenging, and multiple complications can arise. The literature on craniofacial surgery is extensive. However, few articles address scalp complications, associated factors, and prevention. This study aims to identify and classify scalp complications in craniofacial surgery and describe associated risk factors, general preventive measures, and an initial therapeutic approach. Methods We conducted a literature search in PubMed, Scopus, Cochrane Library, and LILACS to review the scalp complica‑ tions in craniofacial surgery. The studies selected included retrospective case series, narrative reviews, systematic reviews, and cadaveric anatomic studies. We completed the search with book chapters and specifc topic reviews. Results We screened a total of 124 sources and selected 35 items for inclusion in this review. Based on the updated review, we categorized scalp complications into wound defects, soft tissue contour irregularities, neurovascular defects, and infec‑ tion. We discuss the main characteristics, risk factors, preventive measures, and initial management of these complications. Conclusions For craniofacial surgery, understanding the surgical anatomy, identifying risk factors, adequate surgical plan‑ ning, and interdisciplinary cooperation between neurosurgeons, plastic surgeons, and the interdisciplinary team are essential to prevent and treat scalp complications.

Antecedentes Las complicaciones del cuero cabelludo en las cirugías craneofaciales pueden aumentar la morbilidad y la mortalidad. Dada la característica inelástica Debido a las características del cuero cabelludo, estas cirugías pueden ser un desafío y pueden surgir múltiples complicaciones. La literatura sobre craneofacial. la cirugía es extensa. Sin embargo, pocos artículos abordan las complicaciones del cuero cabelludo, los factores asociados y la prevención. Este estudio tiene como objetivo Identificar y clasificar las complicaciones del cuero cabelludo en cirugía craneofacial y describir los factores de riesgo asociados, preventivos generales. medidas y una actitud terapéutica inicial. Métodos Realizamos una búsqueda bibliográfica en PubMed, Scopus, Cochrane Library y LILACS para revisar las complicaciones del cuero cabelludo. ciones en cirugía craneofacial. Los estudios seleccionados incluyeron series de casos retrospectivos, revisiones narrativas, revisiones sistemáticas, y estudios anatómicos cadavéricos. Completamos la búsqueda con capítulos de libros y reseñas de temas específicos. Resultados Se examinaron un total de 124 fuentes y se seleccionaron 35 artículos para su inclusión en esta revisión. Según la revisión actualizada, Clasificamos las complicaciones del cuero cabelludo en defectos de la herida, irregularidades del contorno de los tejidos blandos, defectos neurovasculares e infecciones. ción. Discutimos las principales características, factores de riesgo, medidas preventivas y manejo inicial de estas complicaciones. Conclusiones Para la cirugía craneofacial, entender la anatomía quirúrgica, identificar factores de riesgo, plan quirúrgico adecuado La coordinación y la cooperación interdisciplinaria entre neurocirujanos, cirujanos plásticos y el equipo interdisciplinario son esenciales. para prevenir y tratar complicaciones del cuero cabelludo.