Effects of supplementary oxygen on obese patients with hypercapnia at 2600 meters of altitude

Abstract

Supplementary oxygen on a high flow in obese patients with elevated PaCO2 , carries the risk of worsening hypercapnia in patients at sea level. Nevertheless, at a altitude over 2 500 meters over sea level, is unknown the response to supplementary oxygen. Method: Randomized crossover clinical trial in subjects with BMI ≥ 30 kg/m2 and initial arterial blood gases with a PCO2 over 35 mmHg without supplementary oxygen, currently living for over a month at a height over 2 500 meters over sea level. Two tests were performed with supplementary oxygen of 28 % and 50 % to evaluate the PaCO2 on arterial blood gases. Results: 44 subjects were analyzed. The mean age, women and BMI was 57.36 ± 13.8 years, 59.1 %, 38.38 ± 6.31 kg/m2 , respectively. With supplemental oxygen at 28 % and 50 %, there was a -0.011 decrease in arterial pH (P = 0.003), an increase of 1 mmHg in PaCO2 (P = 0.039), 16.6 mmHg in PaO2 (P = 0.001) 0.007 mmHg at the HCO3 (P = 0.795) and SO2 levels of 1.62 % (P = 0.029). Conclusion: Supplementary oxygen at 28 and 50 % in obese patients with PaCO2 greatest that 35 mmHg on heights over 2500 meters worsen hypercapnia on 1.00 mmHg.

Oxígeno suplementario a alto flujo. en pacientes obesos con PaCO2 elevada , lleva el riesgo de empeoramiento de la hipercapnia en pacientes al nivel del mar. Sin embargo, a una altitud de más de 2 500 metros sobre nivel del mar, se desconoce la respuesta a la suplementación oxígeno. Método: ensayo clínico cruzado, aleatorizado en sujetos con IMC ≥ 30 kg/m2 y arterial inicial gases en sangre con una PCO2 más de 35 mmHg sin oxígeno suplementario, viviendo actualmente más de un mes a una altura superior a 2 500 metros sobre el nivel del mar. Se realizaron dos pruebas con oxígeno suplementario de 28 % y 50 % para evaluar la PaCO2 en sangre arterial gases. Resultados: Se analizaron 44 sujetos. El significado edad, mujeres e IMC fue de 57,36 ± 13,8 años, 59,1 %, 38,38 ± 6,31kg/m2 , respectivamente. Con suplementario oxígeno al 28 % y 50 %, hubo una disminución de -0,011 en el pH arterial (P = 0,003), un aumento de 1 mmHg en PaCO2 (P = 0,039), 16,6 mmHg en PaO2 (P = 0,001) 0,007 mmHg en el HCO3 (P = 0,795) y niveles de SO2 de 1,62 % (P = 0,029). Conclusión: suplementaria oxígeno al 28 y 50 % en pacientes obesos con PaCO2 mayor que 35 mmHg en alturas superiores a 2500 metros empeorar la hipercapnia en 1,00 mmHg.