Efectos secundarios tardíos del yodo radiactivo sobre la función de las glándulas salivales en pacientes con cáncer de tiroides

Abstract

Antecedentes: El propósito de este estudio fue evaluar los efectos secundarios tardíos de la terapia con yodo radiactivo (RIT) sobre la función de las glándulas salivales. Se evaluaron 182 pacientes. Métodos: La evaluación de la función de las glándulas salivales se realizó con gammagrafía de glándulas salivales (SGS), sialometría y preguntas abiertas subjetivas para determinar los efectos secundarios comunes de la RIT en la función de las glándulas salivales. Resultados: RIT tuvo una fuerte asociación con recuentos de eliminación disminuidos por SGS. La edad del paciente fue la única variable asociada a la sialometría; la edad y el uso de fármacos xerostómicos se asociaron fuertemente con la disminución de los valores medios del flujo salival. La disfagia se asoció fuertemente con la RIT. Usando un análisis de regresión logística múltiple, se determinó que la edad era un factor importante asociado con la disfunción de las glándulas salivales, y la RIT se asoció con el deterioro de la excreción de saliva. Conclusión: Estos resultados muestran que los pacientes sometidos a RIT tienen más dificultad para drenar la saliva, principalmente de las glándulas parótidas, lo que se asocia con disfagia clínica en este subgrupo de pacientes.

Background: The purpose of this study was to assess the late side effects of radioiodine therapy (RIT) on salivary gland function. One hundred eighty two patients were evaluated. Methods: Assessment of salivary gland function was performed with salivary gland scintigraphy (SGS), sialometry, and subjective open questions to determine common side effects of RIT on salivary gland function. Results: RIT had a strong association with decreased elimination counts by SGS. Patient age was the only variable associated with sialometry; age and the use of xerostomic drugs were strongly associated with decreased mean values of salivary flow. Dysphagia was strongly associated with RIT. Using multiple logistic regression analysis, age was determined to be an important factor associated with salivary gland dysfunction, and RIT was associated with impairment of saliva excretion. Conclusion: These results show that patients subjected to RIT have more difficulty in draining saliva, mainly from the parotid glands, which is associated with clinical dysphagia in this subset of patients.