Correlation between Arterial Lactate and Central Venous Lactate in Children with Sepsis

Abstract

Introduction. Lactate is an important indicator of tissue perfusion. The objective of this study is to evaluate if there are significant differences between the arterial and central venous measurement of lactate in pediatric patients with sepsis and/or septic shock. Methods. Longitudinal retrospective observational study. Forty-two patients were included between the age of 1 month and 17 years, with a diagnosis of sepsis and septic shock, who were admitted to the intensive care unit of a university referral hospital. The lactate value obtained from an arterial blood sample and a central venous blood sample drawn simultaneously, and within 24 hours of admission to the unit, was recorded. Results. The median age was 2.3 years (RIC 0,3–15), with a predominance of males (71.4%), having a 2.5 : 1 ratio to females. Most of the patients had septic shock (78.5%) of pulmonary origin (50.0%), followed by those of gastrointestinal origin (26.1%). Using Spearman’s Rho, a 0.872 () correlation was found between arterial and venous lactate, which did not vary when adjusted for age () and the use of vasoactive drugs (). Conclusion. There is a good correlation between arterial and venous lactate in pediatric patients with sepsis and septic shock, which is not affected by demographic variables or type of vasoactive support.

Introducción . El lactato es un indicador importante de la perfusión tisular. El objetivo de este estudio es evaluar si existen diferencias significativas entre la medición arterial y venosa central de lactato en pacientes pediátricos con sepsis y/o shock séptico. métodos _ Estudio observacional retrospectivo longitudinal. Se incluyeron 42 pacientes entre 1 mes y 17 años, con diagnóstico de sepsis y shock séptico, que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario de referencia. Se registró el valor de lactato obtenido de una muestra de sangre arterial y una muestra de sangre venosa central extraídas simultáneamente, y dentro de las 24 horas de ingreso a la unidad. Resultados. La mediana de edad fue de 2,3 años (RIC 0,3-15), con predominio del sexo masculino (71,4%), teniendo una relación 2,5:1 con el sexo femenino. La mayoría de los pacientes presentaron shock séptico (78,5%) de origen pulmonar (50,0%), seguido de los de origen gastrointestinal (26,1%). Mediante el Rho de Spearman se encontró una correlación de 0,872 ( ) entre el lactato arterial y venoso, la cual no varió al ajustar por edad ( ) y el uso de fármacos vasoactivos ( ). Conclusión . Existe una buena correlación entre el lactato arterial y venoso en pacientes pediátricos con sepsis y shock séptico, que no se ve afectada por variables demográficas o tipo de soporte vasoactivo.