Hipotiroidismo subclínico en el adulto mayor: una propuesta académica para los médicos familiares

Abstract

La forma más común de disfunción tiroidea en las personas de mayor edad es el hipotiroidismo subclínico. El hipotiroidismo subclínico es un estado bioquímico caracterizado por un aumento de la hormona estimulante de la tiroides en suero y niveles normales de T4 libre y T3 libre. El propósito de esta revisión es profundizar sobre el papel de la detección de hipotiroidismo y la necesidad de tratamiento en el hipotiroidismo subclínico. Aunque los estudios muestran algunos criterios que definen cuales pacientes requieren tratamiento, las decisiones deben ser individualizadas y basadas en los valores de laboratorio, los síntomas, la calidad de vida del paciente y el riesgo potencial. Los riesgos potenciales del hipotiroidismo subclínico en los ancianos incluyen la progresión a hipotiroidismo clínico, efectos cardiovasculares, hiperlipidemias, y efectos neurológicos y neuropsiquiátricos, que deben ser evaluados en todo paciente con hipotiroidismo subclínico.