Anexo de guía de práctica clínica para la valoración, mantenimiento y cuidados de enfermería bajo la técnica de "Bundle" a pacientes con dispositivos de acceso vascular en la Fundación Cardioinfantil- Instituto de Cardiología

Abstract

La infección relacionada a catéteres centrales constituye una de las principales complicaciones de su uso a nivel hospitalario, razón por la cual la Infectious Disease Society of America (IDSA), menciona que es una de las dos infecciones más estudiadas en Unidades de Cuidado Intensivo. La Organización Mundial de la Salud (Washington 2011), publicó un reporte, con estudios multi-céntricos, revisiones de vigilancia de diferentes países del mundo. El sistema NNISS (National Nosocomial Infection Surveillance System) de EE.UU, aportó que existe una alta frecuencia de infección asociada con el uso de dispositivos invasivos, tomando como principales, el uso de catéteres intravasculares, urinarios y ventiladores mecánicos. Dentro de los datos obtenidos, se halló que el 87% de bacteriemia se relaciona con el uso de catéter vía central.1 La actualización e implementación de guías basadas en la evidencia para las instituciones de salud, hacen parte de un eje de calidad superior, un criterio que implica que dichas instituciones cuentan con una política de planeación para la atención. Las guías de buenas prácticas son documentos que de manera sistemática, fueron desarrolladas para ayudar a los profesionales de la salud y para enfermería; específicamente en todo lo que concierne a los accesos vasculares dependiendo del tipo de la terapia y tiempo en la cual se vayan a implementar; teniendo como base la práctica, se hacen una serie de recomendaciones relacionadas con la valoración del paciente, la selección del dispositivo adecuado, el tiempo estimado de permanencia, el nivel de manipulación, entre otras, que permiten y/o direccionen al profesional de la salud a tomar la mejor decisión (o la correcta) con respecto al dispositivo y tipo de acceso adecuado para cada paciente.