Protocolo de enfermería para el manejo de la sedo analgesia guiada por metas en pacientes de la unidad de cuidados intensivos adulto de la Clínica Universidad de la Sabana.

Abstract

La sedoanalgesia corresponde a una de las prácticas clínicas más utilizadas en las unidades de cuidado intensivo. De acuerdo a las necesidades individualizadas de cada paciente, durante la fase aguda y crítica de su enfermedad se administra diferentes fármacos a dosis variables de acuerdo a las metas que se quieran alcanzar con cada uno de ellos teniendo en cuenta algunos condiciones como lo son el dolor, la privación del sueño, agitación, ansiedad entre otras.[1] La sedación se define un estado relajado y tranquilo en el que el paciente está libre de ansiedad, es un término vago que cubre una amplia variedad de estados de pérdida de conciencia y de falta de respuesta a estímulos. Así existe la sedación ligera o sedación consiente, en la que el paciente puede responder a estímulos verbales y obedecer órdenes apropiadamente y la sedación profunda que implica la falta de respuesta a los estímulos verbales, pero con respuesta al tacto, dolor o a otros estímulos nocivos.[2] Es por eso que con el fin de lograr una sedación guiada por metas y objetivos, se requiere de emplear estrategias que permitan maximizar los beneficios y reducir los riesgos y eventos adversos secundarios derivados de un uso irracional de medicamentos para tal fin. Según, una revisión de evidencia científica sobre la efectividad de protocolos de sedoanalgesia en pacientes adultos de uci, menciona: “protocolos de sedación del paciente en uci implementan dos características principales: un enfoque estructurado para la evaluación del dolor y la angustia del paciente, junto con un algoritmo que dirige la escalada de drogas y desescalada basándose en las evaluaciones.