Discriminación y acceso a la salud de personas con discapacidad: una revisión integradora de la literatura

Abstract

People with disabilities face many challenges on a daily basis. Despite legislative advances and inclusion policies, discrimination against people with disabilities persists in various areas of life, including access to health services. Aim: This study aims to conduct an integrative literature review to investigate the factors associated with discrimination faced by people with disabilities in health services. Materials and Methods: The search was conducted in February 2024 in the IBECS, Lilacs, BDEnf, Medline (PubMed), Scopus, and Web of Science databases. The health descriptors (DeCS) “people with disabilities,” “social discrimination,” and “health services” were used. Original articles available in full, from the last five years, and in any language were included. The exclusion criteria were duplicate articles and those that did not answer the guiding question. Results: A total of 162 records were identified, from which 17 studies were selected, resulting in a final sample of 10 articles. The main factors associated with the discriminatory experiences faced by people with disabilities when accessing and using the health system were “stigmatization,” “negligence,” “prejudice,” and “access difficulties.” Conclusions: Significant drivers of discrimination were identified, including financial barriers, lack of training for health professionals, and other gaps that generate prejudice, stigmatization, and neglect. It is essential to implement public policies to ensure service accessibility, provide financial assistance for people with disabilities, establish training programs for health professionals, and conduct more research on this subject.

Las personas con discapacidad se enfrentan a numerosos retos cotidianos. A pesar de los avances legislativos y las políticas de inclusión, la discriminación de las personas con discapacidad persiste en diversos ámbitos de la vida, incluido el acceso a los servicios de salud. Objetivo: realizar una revisión integradora de la literatura para investigar los factores asociados a la discriminación que sufren las personas con discapacidad en los servicios de salud. Materiales y método: la búsqueda se realizó en febrero de 2024, en las bases de datos IBECS, Lilacs, BDEnf, Medine (PubMed), Scopus y Web of Science; se utilizaron los descriptores de salud (DeCS) “personas con discapacidad”, “discriminación social” y “servicios de salud”. Se incluyeron artículos originales, disponibles en su totalidad, de los últimos cinco años y en cualquier idioma. En cuanto a los criterios de exclusión, se optó por excluir los artículos duplicados y los que no respondían a la pregunta orientadora. Resultados: se identificaron 162 registros, de los cuales se seleccionaron 17 estudios y, al final, la muestra totalizó 10 hallazgos. De estos hallazgos, los principales factores asociados a la experiencia discriminatoria a la que se enfrentan las personas con discapacidad a la hora de acceder y utilizar el sistema de salud fueron la “estigmatización”, la “negligencia”, los “prejuicios” y las “dificultades de acceso”. Conclusiones: se encontraron algunos factores de discriminación significativos, como las barreras financieras, la falta de formación de los profesionales de la salud y otras brechas que generan prejuicios, estigmatización y negligencia. Por lo tanto, es fundamental contar con políticas públicas que garanticen la accesibilidad de los servicios, ayudas económicas para los pacientes con discapacidad, programas de formación para los profesionales de la salud y más investigación sobre este tema.