Cuidados de enfermería para promover la comodidad de las personas en situación paliativa: revisión del alcance

Abstract

Introduction: Understanding the meaning and significance of comfort for people in palliative care can be a challenge for nurses when defining care. Objective: To map the available scientific evidence on nursing care that promotes comfort for people in palliative care. Materials and methods: This is a literature review based on the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR guidelines. A complete search was conducted in the Medline Complete, Cinahl Complete, Scopus, Web of Science, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, and OpenGrey databases. Primary studies were included, with quantitative, qualitative, or mixed methods designs, published between January 2014 and March 2023, in Portuguese, English, or Spanish. The search syntax was adjusted for each database. A combination of MeSH, text words, and indexing terms using the boolean operators AND and OR was used. Truncation * was used to enhance the search. Results: 681 articles were found, of which 239 were duplicates. A total of 442 studies were analyzed and 409 were excluded for not reflecting the theme. The full texts from 33 articles were retrieved, of which eight were included in the review. Comfort-promoting nursing care integrates the physical, psychospiritual, environmental, and sociocultural dimensions. Of particular relevance are the implementation of pharmacological measures, respect for religious and cultural beliefs, encouragement for the presence of family members, communication, and the relaxation of rules. Conclusions: Promoting comfort for patients in palliative care includes direct care and support for the family. The individualization of care and the response to specific needs can result in relief, ease, and transcendence.

Introducción: comprender el sentido y el significado de la comodidad para las personas en situación paliativa puede ser un reto para el profesional de enfermería a la hora de definir los cuidados. Objetivo: mapear la evidencia científica disponible sobre los cuidados de enfermería que promueven la comodidad en las personas en situación paliativa. Materiales y método: revisión de la literatura según las recomendaciones del Joanna Briggs Institute y Prisma-ScR. Búsqueda completa en Medline Complete, Cinhal Complete, Scopus, Web of Science, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal y OpenGrey. Estudios primarios incluidos, con metodología cuantitativa, cualitativa o mixta, publicados entre enero de 2014 y marzo de 2023, en portugués, inglés o español. Sintaxis de investigación ajustada a cada base de datos. Combinación de MeSH, palabras de texto y términos de indexación utilizando los operadores booleanos AND y OR. Se utilizó el truncamiento* para mejorar la búsqueda. Resultados: se identificaron 681 artículos, de los cuales 239 eran duplicados. Se analizaron 442 estudios y se excluyeron 409 porque no reflejaban el tema. Se recuperó el texto completo de 33 artículos y se incluyeron 8 en la revisión. Los cuidados de enfermería que promueven la comodidad integran las dimensiones física, psicoespiritual, ambiental y sociocultural. Destacan la aplicación de medidas farmacológicas, el respeto a las creencias religiosas y culturales, la facilitación de la presencia de familiares, la comunicación y la flexibilización de las normas. Conclusiones: la promoción de la comodidad de las personas en situación paliativa incluye los cuidados directos y el apoyo a la familia. La individualización de los cuidados y la respuesta a las necesidades específicas pueden producir alivio, facilidad y trascendencia.