Necesidad de genotipificación viral en pacientes no expuestos a antiretrovirales, como parte del algoritmo de tratamiento de VIH/SIDA en pacientes adultos.

Abstract

​​La resistencia a terapias antiretrovirales es un fenómeno que se ha incrementado en los últimos años en el mundo y naturalmente en Colombia. Pese a lo anterior, en nuestro país, existen pocas producciones literarias y científicas que describan las características sociodemográficas y epidemiológicas de este evento, lo que conlleva en forma indirecta a pobres mecanismos de control y seguimiento por parte de organismos gubernamentales, no gubernamentales, entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras de salud, sociedades científicas y profesionales del área de la salud en general. En esta revisión narrativa de la literatura se incluyeron 42 estudios y publicaciones con diseños metodológicos y de investigación diferentes. Este trabajo constituye un aporte significativo para el adecuado entendimiento de esta situación en salud e influye de manera directa o indirecta en la elaboración de guías de práctica clínica futuras. Teniendo en cuenta el aumento progresivo de la resistencia a antiretrovirales en países con una alta incidencia y prevalencia de la infección por VIH, se ha contemplado el desarrollo de estrategias que permitan individualiza la terapia antiviral, es por esto que se han estudiado los cambios mutacionales producidos por la acción de drogas antivirales sobre los genes que codifican por la transcriptasa reversa (RT), los inhibidores de integrasa y los inhibidores de la proteasa del virus (P).