Frecuencia del polimorfismo CYP2C19*2 y características clínicas de la población con prescripción de clopidogrel en una Clínica de tercer nivel.

Abstract

Introducción : Clopidogrel es un profármaco, antiagregante plaquetario e inhibidor del receptor P2Y12. CYP2C19 ha sido considerada la principal isoenzima involucrada en la síntesis de su metabolito activo y su gen codificante se caracteriza por ser altamente polimórfico. Los hallazgos de múltiples estudios sugieren que a pesar de la terapia antiagregante, los pacientes portadores del polimorfismo CYP2C19*2 en tratamiento con clopidogrel presentan mayor riesgo de muerte cardiovascular, infarto agudo de miocardio y trombosis del stent comparado con los no portadores. En población colombiana, no existe información disponible sobre la distribución de CYP2C19*2 en pacientes tratados con clopidogrel, a pesar de haberse reportado un alto porcentaje de resistencia a este medicamento. Los objetivos de este estudio fueron: describir la frecuencia del alelo CYP2C19*2 en los pacientes que reciben clopidogrel en una clínica de tercer nivel, describir la frecuencia del genotipo para este polimorfismo y clasificar el genotipo en fenotipos. Adicionalmente, describir la frecuencia de variables demográficas y factores no genéticos en la población de estudio que se han asociado a variabilidad en la respuesta a clopidogrel.