Uso habitual de la oxitocina por los anestesiólogos colombianos para prevenir la atonía uterina durante la cesárea

Abstract

OBJETIVO: Describir la práctica de utilización de la oxitocina en cuanto a dosis, vía y momento de administración en las pacientes llevadas a cirugía cesárea por parte de los anestesiólogos en Colombia. METODOS estudio observacional de corte transversal, mediante una encuesta enviada por e-mail, a 367 anestesiólogos. Se encuestaron características de uso (bolo o infusión), dosis, indicaciones, reacciones adversas, manejo de la hipotensión (efecto potencialmente letal) y uniformidad en definición de hemorragia postparto. RESULTADOS Se obtuvieron 341 encuestas; la edad media fue 45,5 años; se encontró que el 85% administra la oxitocina en infusión continua a dosis de 9 a 10UI (58,8%), en diluciones en 500 cc de Solución salina (69%) y con un tiempo de administración < 1 hora (75%). El 37.5% de los encuestados administra oxitocina en bolo a dosis entre 3 -5 UI (44%); con tiempo de administración <1 minuto (35%); sin embargo no se pudo determinar cuántos emplean los dos modos de administración. El 46.3% la utiliza con el pinzamiento del cordón, el 20.2% a la salida del hombro anterior y el 33.5% restante en otro momento diferente. Como eventos adversos más frecuentes al bolo, reportaron: taquicardia (14,7%), rubor facial (12,9%) e hipotensión (24,3%) que en la mayoría de los casos es manejada con vasopresor (71%) y en caso de atonía, la primera estrategia utilizada es metilergonobina (62,5%). Tan solo el 49% de los encuestados, definieron la hemorragia post-parto, como el sangrado > un litro (1000 ml) de sangre. Nota: Para consultar la carta de autorización de publicación de este documento por favor copie y pegue el siguiente enlace en su navegador de internet: http://hdl.handle.net/10818/9826