Comments on:“Perioperative bridging anticoagulation in patients with atrial fibrillation

Abstract

Around 10% of patients with atrial fibrillation must be operated on each year, which offers a perioperative challenge for the surgical team. Traditionally, bridging anticoagulation therapies have been used with heparin based on the argument that suspending the anticoagulation for long periods of time increases the risk of thromboembolic events. However, there is no consensus regarding this management strategy. Currently, the American College of Chest Physicians2 sets a recommended grade 2C for bridging therapy, which makes it evident that there are insufficient good quality studies to make a clear recommendation.

Alrededor del 10% de los pacientes con fibrilación auricular deben ser operados cada año, lo que ofrece un desafío perioperatorio para el equipo quirúrgico. Tradicionalmente, las terapias de anticoagulación puente se han utilizado con heparina basándose en el argumento de que suspender la anticoagulación durante largos períodos de tiempo aumenta el riesgo de eventos tromboembólicos . Sin embargo, no hay consenso con respecto a esta estrategia de manejo. Actualmente, el Colegio Americano de Médicos de Tórax 2 establece un grado recomendado 2C para la terapia puente, lo que evidencia que no hay suficientes estudios de buena calidad para hacer una recomendación clara.