Evaluación de la efectividad de la succión activa Vs el sello de agua en el manejo del neumotórax Traumatico: Reporte preliminar de un experimento clínico

Abstract

El trauma de tórax, es una condicion frecuente a nivel mundial. Esta escrito que hasta el 20% de los pacientes que ingresan con este compromiso toracico requieren de una toracostomia a drenaje cerrado (Tubo de torax), observación y analgesia como unicas intervenciones, y solo hasta el 15% de estos pacientes requieren de toracotomia por heridas que amenazan la vida. (1) (2) En la actualidad el manejo del espacio pleural, mediante la insercion de un tubo de tórax, puede realizarse de dos maneras: Succión activa o sello de agua; en el contexto del trauma, la succión activa es integrante angular de una triada de medidas que evitan las complicaciones asociadas (3). El empiema y la neumonia postraumatica son las complicaciones asociadas que más fundan una elevada mortalidad en cualquier servicio de trauma, en quienes no requirieron inicialmente una toracotomía por hemorragia (4); a la fecha, la literatura establece que el antibiotico profilactico, el incentivo respiratorio y la succión activa son las tres medidas que en conjunto presentan la mayor efectividad para evitar las complicaciones ya expuestas.