Realidades diferenciales de la prostatectomía radical asistida por robot, en comparación con las técnicas convencionales: Revisión sistematica de la literatura

Abstract

Introducción: La prostatectomía radical es el tratamiento de elección para los pacientes con cáncer de próstata órgano confinado. A lo largo del tiempo las técnicas para el abordaje de este procedimiento han sufrido modificaciones, siendo actualmente la prostatectomía radical asistida por robot el procedimiento con la tecnología mas avanzada. Existen controversias respecto al uso del procedimiento asistido por robot. Se ha demostrado que este genera ventajas en cuanto a resultados funcionales y quirúrgicos a corto plazo, sin embargo, las ventajas a largo plazo continúan siendo controversiales, especialmente los resultados oncológicos.

Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura que permita comparar resultados quirúrgicos, oncológicos y funcionales de la prostatectomía radical asistida por robot, en comparación con las técnicas convencionales laparoscópica y abierta.

Metodología: Se realizó una revisión de la literatura disponible en las bases de datos PubMed, Cochrane, Embase, Scopus, Ovid y Science Direct desde enero de 2019 a enero de 2020 usando los criterios de búsqueda: cáncer, próstata, prostatectomía radical, laparoscópica, abierta, asistencia por robot. Se evaluaron 100 registros, de los cuales se incluyeron 44.

Conclusiones: La prostatectomía radical laparoscópica y asistida por robot constituyen técnicas mínimamente invasivas y seguras para los pacientes, que logran mejorar los resultados quirúrgicos y funcionales de los pacientes a corto y largo plazo, siendo más relevante esta mejoría con la técnica asistida por robot. A pesar de esto los resultados oncológicos no varían entre las técnicas a largo plazo.