Canales de sodio cardíaco Nav1.5, regulación e implicaciones clínicas

Abstract

Voltage-gated sodium channels constitute a group of membrane proteins widely distributed thought the body. In the heart, there are at least six different isoforms, being the Nav1.5 the most abundant. The channel is composed of an α subunit that is formed by four domains of six segments each, and four much smaller β subunits that provide stability and integrate other channels into the α subunit. The function of the Nav1.5 channel is modulated by intracellular cytoskeleton proteins, extracellular proteins, calcium concentration, free radicals, and medications, among other things. The study of the channel and its alterations has grown thanks to its association with pathogenic conditions such as Long QT syndrome, Brugada syndrome, atrial fibrillation, arrhythmogenic ventricular dysplasia and complications during ischemic processes.

Los canales de sodio activados por voltaje constituyen un grupo de proteínas de membrana ampliamente distribuidas en el cuerpo. En el corazón, hay al menos seis isoformas diferentes, siendo el Nav1.5 el más abundante. El canal está compuesto por una subunidad α que está formada por cuatro dominios de seis segmentos cada uno y cuatro subunidades β mucho más pequeñas que brindan estabilidad e integran otros canales en la subunidad α. La función del canal Nav1.5 está modulada por proteínas del citoesqueleto intracelular, proteínas extracelulares, concentración de calcio, radicales libres y medicamentos, entre otras cosas. El estudio del canal y sus alteraciones ha crecido gracias a su asociación con patógenos patógenos como el síndrome de QT largo, síndrome de Brugada, fibrilación auricular, displasia ventricular arritmogénica y complicaciones durante los procesos isquémicos.