Desempeño del índice Corb (confusión, oxigenación, frecuencia respiratoria, y presión arterial) como puntaje alternativo para la predicción de complicaciones en neumonía

Abstract

Objetivo: Valorar el desempeño de la puntaje CORB en sujetos con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en relación a la predicción de muerte intrahospitalaria, muerte a 30 días, requerimiento de ventilación mecánica (VM) y soporte vasopresor. Metodología: Estudio de cohorte retrospectiva con análisis de prueba diagnóstica de los puntajes CORB (Confusión, oxigenación: SpO2 ≤ 90% o SpO2/FiO2<300, frecuencia respiratoria (FR), presión arterial) y CURB-65. Se consideró neumonía adquirida en la comunidad (NAC) según la definición ATS/IDSA, se calcularon los odds ratio crudos y ajustados de cada variable utilizada en la construcción de los puntajes con los desenlaces evaluados, y se construyeron las áreas bajo la curva ROC (ACOR), sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativa, razón de verosimilitud positiva y negativa de cada una de las curvas con los desenlaces de muerte intrahospitalaria, muerte a 30 días, requerimiento de soporte vasopresor y requerimiento de ventilación mecánica.

Objective: To assess the performance of the CORB score in subjects with community-acquired pneumonia (CAP) in relation to the prediction of in-hospital death, death at 30 days, requirement of mechanical ventilation (MV) and vasopressor support. Materials and methods: Retrospective cohort study with analysis of CORB scores (Confusion, oxygenation: SpO2 ≤ 90% or SpO2 / FiO2 <300, respiratory rate (RR), blood pressure) and CURB-65. Community acquired pneumonia (CAP) was considered according to the ATS / IDSA definition, the crude and adjusted relative risks of each variable used in the construction of the scores with the evaluated outcomes were calculated, and the areas under the ROC curve (AUC), sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, positive and negative likelihood ratio of each of the curves with the outcomes of in-hospital death, death at 30 days, requirement for vasopressor support and mechanical ventilation.