Enfermedad pulmonar aspirativa crónica, revisión sistemática de la literatura

Abstract

La enfermedad pulmonar crónica por aspiración de material digestivo con residuos ha sido descrita bajo diversos nombres, lo cual hace necesario que se estandarice su denominación y sus criterios diagnósticos. Para caracterizar mejor esta entidad se realizó una revisión sistemática de la literatura de reportes y series de casos confirmados mediante biopsia pulmonar, sin restricción de idiomas. Se encontraron 151 pacientes, a partir de 11 artículos. La expectoración, tos y disnea fueron los síntomas más frecuentes. Entre los factores de riesgo más frecuentemente asociados están el reflujo gastroesofágico y la disfagia orofaríngea. Las imágenes diagnósticas mostraron con mayor frecuencia opacidades nodulares centrolobulillares, en árbol en gemación y en vidrio esmerilado. La biopsia mostró material tipo cuerpo extraño, como residuos alimentarios, con respuesta inflamatoria crónica al mismo, incluyendo la presencia de granulomas y células gigantes multinucleadas. Se proponen de manera preliminar unos criterios diagnósticos para caso definitivo de enfermedad pulmonar aspirativa crónica: biopsia pulmonar con material extraño de residuos digestivos, asociado a la presencia de granulomas o células gigantes Nota: Para consultar la carta de autorización de publicación de este documento por favor copie y pegue el siguiente enlace en su navegador de internet: http://intellectum.unisabana.edu.co/handle/10818/16230