%0 Generic
%A Rodríguez, Gerzaín
%A Abaunza Chagin, María Claudia
%A Vargas, Elga Johanna
%A López, Fernando
%8 2011-12-09
%@ 0120-4157
%U http://hdl.handle.net/10818/49638
%X Introducción. La afección testicular es frecuente en la lepra lepromatosa, daño
que se incrementa cuando cursa con eritema nodoso leproso.
Objetivo. Presentar un paciente con lepra lepromatosa y eritema nodoso leproso
con severo compromiso testicular.
Materiales y métodos. Estudiamos un hombre de 28 años con lepra lepromatosa
desde los 22, que durante el tratamiento con poliquimioterapia para la lepra
presentó eritema nodoso leproso crónico que afectó ambos testículos y no
respondió al manejo convencional. El dolor persistente obligó a realizar
orquidectomía izquierda.
Resultados. Este testículo mostró atrofia tubular y fibrosis notorias,
conglomerados de macrófagos espumosos, sin bacilos, hiperplasia focal de
células de Leydig, endarteritis y arteritis linfocitaria y granulomatosa de vasos
pequeños y medianos; cambios también presentes en el epidídimo. Un estudio
realizado dos años después de terminar su tratamiento y de la orquidectomía
izquierda demostró azoospermia, testosterona total normal, testosterona libre
discretamente disminuida y hormonas luteinizante y estimulante del folículo
elevadas. No había disminución de la libido ni de su actividad sexual. Revisamos
conceptos generales sobre el eritema nodoso leproso y las alteraciones que la
lepra produce en el testículo.
Conclusión. La lepra lepromatosa puede conducir a hipogonadismo. Los
programas de lepra deben contemplar esta complicación para corregir y evitar sus
secuelas
%I Biomédica
%T Leprosy and the testis
%T La lepra y el testículo
%~ Intellectum