@article{10818/33423,
year = {2009},
url = {http://hdl.handle.net/10818/33423},
abstract = {Introducción. La enteropatía por clofazimina es una complicación grave de este fármaco, cuando
se usa a dosis altas para la reacción leprosa tipo 2 y otras enfermedades.
Objetivo. Presentar una mujer de 31 años con síntomas de lepra, incluidos episodios de eritema
nudoso leproso, agravados durante el embarazo, sin diagnóstico médico preciso. Relatar la
evolución de su enteropatía letal por clofazimina.
Materiales y métodos. Entrevista con la paciente y sus familiares, revisión de la historia clínica y
de la literatura pertinente.
Resultados. La paciente presentó lesiones cutáneas anestésicas y varios episodios de eritema
nudoso, agravados durante sus embarazos. Luego de epistaxis repetidas y perforación del tabique
nasal, se diagnóstico lepra lepromatosa, 12 años después de numerosas consultas médicas. Su
esposo y su hija de 12 años presentaron signos de lepra para la cual se trataron.
La paciente tuvo episodios de reacción tipo 2 durante la poliquimioterapia, para los cuales recibió
400 mg diarios de clofazimina. A los dos meses de este tratamiento comenzó a presentar dolor
abdominal persistente durante más de un año, muy serio y episódicamente exacerbado, manejado
con analgésicos y antiespasmódicos, incluida la morfina. Tuvo, además, diarrea, estreñimiento,
náuseas, pérdida de peso y adenopatías mesentéricas. Falleció sin diagnóstico de su afección
intestinal. No se hizo autopsia.
Conclusiones. La clínica final de la paciente sugiere que se trata de un caso de enteropatía
letal por clofazimina, una complicación que no se había reconocido previamente en nuestros
pacientes. Es necesario aumentar el conocimiento de la lepra entre los médicos.},
publisher = {Biomédica},
keywords = {Lepromatous leprosy/complications},
keywords = {Drug therapy},
keywords = {Erythema nodosum},
keywords = {Clofazimine},
keywords = {Anti-bacterial agents/adverse effects},
keywords = {Abdomen},
keywords = {Acute},
title = {Eritema nudoso leproso persistente y  enteropatía letal por clofazimina},
author = {Rodríguez, Gerzaín and Pinto, Rafael and López, Fernando and Gómez Parrado, Yenny Milena},
}